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子宮筋腫で困っていらっしゃる方々のささやかな力になりたいと思います。
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子宮筋腫の種類と症状



病気というものは徐々に悪化していくものですから、発見された時にはかなり進行していた。と言う場合が少なくないようです。

子宮筋腫は命に直接関わると言う病気ではありませんが、顕著な症状が現れない状況下では、見つかった時点で大きく成長していたということが良くあるようです。

子宮筋腫が大きくなっていた、更に若い時に見つかった場合では、摘出手術を視野に入れておくべきかも知れません。

しかし、子宮筋腫は良性の腫瘍ですから、見つかったとしてもナーバスになることは少ないように思われます。

子宮筋腫は、自分に現れた症状から病院へ行くことよりも、定期検診などで見つかることが多いようです。


症状が出ていたとしても、病院へ行くのが面倒だったり、仕事が忙しくていけない、時間が取れないと言う方も少なくありません。

そのような場合でも、生活をする上で支障が出てしまい、仕方なく行く方も多いでしょう。


無理して、我慢して、もう限界という状況まで持ちこたえた時には、筋腫はかなり大きくなっているかも知れません。

ですから、筋腫が大きくなる前に、生活への支障が出る前に病院を訪ねるようにして頂きたいと思います。

子宮筋腫の症状は下記に記載致しますから、よく理解して頂き、お役に立てると幸いです。


子宮筋腫の症状


子宮筋腫は大きく筋層内筋腫、漿膜下筋腫、粘膜下筋腫の3つに分けられ、筋層内筋腫は全子宮筋腫の7割を占めるほど多く発症しています。

● 筋層内筋腫の症状
・筋腫が小さい時には症状は無く、大きくなるに従って月経過多や不正出血、貧血、腰痛などが起きてくる。

● 漿膜下筋腫の症状
・貧血は良く見られるが、大きくなるに従って便秘や排尿障害、腰痛も起きてくる。

● 粘膜下筋腫の症状
・筋腫が小さい時から出血が多く、貧血が起きてくる。


何れも、子宮筋腫が出来ることで不妊症や流産の危険が高くなってきます。症状が現れない状況では経過観察の処置を取られることが多く、妊娠を望まない方の場合は筋腫と子宮の全てを取り除く子宮全摘術、妊娠を望む方には筋腫だけを取り除く子宮筋腫核出術も行われます。

更に、薬剤を使用するホルモン療法や子宮動脈塞栓術(UAE)、集束超音波手術(FUS)などの治療法を選択することもできるようです。


< 子宮筋腫が触って分かる? >

ご自分が子宮筋腫と判っていても病院に行けなかった場合、お腹の上から触って筋腫と認識できる時の大きさは、握りコブシほどに成長していると考えられます。

その時には、月経痛や出血、貧血、頻尿、便秘等の症状が出ていると思われますから、早期に診察を受けるようにした方が良いでしょう。




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子宮筋腫の手術はリスクの少ない方法で行いたい



子宮筋腫が見つかると、どなたも右往左往してしまいます。


しかし、乳がんなどの命に関わる疾患が見つかったのとは、若干違う気持ちと思います。


子宮筋腫は成人女性の3人に1人がお腹に発生する良性の腫瘍と考えれば気も楽になると思います。


筋腫が見つかった状況から、取れる対処法をお伝えして行きます。



子宮筋腫が見つかった原因



子宮筋腫が発生することで、様々な症状が出てきます。


月経過多や貧血、月経痛などは子宮筋腫の代表的な症状ですが、生理不順の女性にもこのような症状が現れますから、子宮筋腫が原因の症状かどうか、今一分かり難いと言えそうです。


酷い頻尿症状が現れ、婦人科を訪ねて子宮筋腫が見つかった場合は、筋腫のお腹に占める割合が大きくなって症状が現れたと思われます。


一個の筋腫が大きかったり、小さな筋腫が沢山発生したりして、他の臓器を刺激して症状が現れたと言えるでしょう。


女性の頻尿は膀胱炎を思い出されますが、痛みのない頻尿が筋腫で、膀胱炎は排尿時に痛みます。


この違いを知っていれば、頻尿は膀胱炎から来ているのか、筋腫から来ているのかが分かると思います。


また、腸管の圧迫により、排便障害が起きてくるのも筋腫の特徴の一つです。


症状から見た対策


先ほど記した筋腫の症状が酷いものでなかった場合は、病院では経過観察の処置を取ることになるでしょう。
しかし、生活に支障が起きている筋腫の場合は、早めの処置が必要になります。



手術による子宮筋腫の切除


子宮筋腫の手術としては、筋腫だけを取る子宮筋腫核出術や子宮全体を取る子宮全摘術があります。



妊娠を望む手術



子宮筋腫核出術



筋腫を患っているが、子供が欲しい、妊娠したいと考えている場合は、手術後も妊娠が望める子宮筋腫核出術が良いでしょう。

ただし、子宮筋腫が再発する可能性があります。



● 開腹手術
筋腫が大きかったり、沢山出来ていた場合に行われる手術で、安全性は高い。
● 腹腔鏡手術
お腹に小さな穴を開け、内視鏡と鉗子を入れて筋腫を切除する。
● 子宮鏡手術
膣から内視鏡を入れ、筋腫を確認して切除するのでお腹に傷は付かない。


妊娠を望まない手術



子宮全摘術


筋腫部分を含めた子宮全体を切除するため、再発することはないが妊娠することも不可能になる。

● 開腹手術
お腹を大きく切り、子宮の状態を確認しながら手術するので、安全かつ短時間で終わらせることが出来る。


● 膣式手術
お腹に傷が付くことはなく、術後の痛みも少なく、回復が早い。



お腹に傷を付けない手術



お腹に傷を付けない手術には膣式手術があり、膣式手術は子宮筋腫核出術と子宮全摘術で行われる。

● 子宮筋腫核出術
・膣式手術

● 子宮全摘術
・膣式手術



お腹に傷が付く手術



開腹手術


● 子宮筋腫核出術

● 子宮全摘術


腹腔鏡手術


● 子宮筋腫核出術

< 筋腫が再発する手術 >


● 子宮筋腫核出術

・開腹手術

・腹腔鏡手術

・膣式手術




< 筋腫が再発しない手術 >


● 子宮全摘出術

・開腹手術

・膣式手術

「子宮筋腫の手術はリスクの少ない方法で行いたい」についてお伝えしました。



子宮筋腫の摘出手術は不正解?



子宮筋腫
は、女性の4人に1人が発症していると言われています。


子宮筋腫と肉腫は、よく比較されることが多いですが、肉腫は悪性ですから発見された場合は早急に手術などの処置を取らなければ命に関わることになってしまいます。

しかし、命に関わることのない良性の子宮 筋腫の場合ならば、例え見つかったとしても放置しておくことも出きるのでは・・・と言う考えも無い訳ではありません。

この考えは正解でもあり、不正解でもあります。


はっきり言えば、それぞれの筋腫の性格、あるいは性質のようなものによって変わってくると言った方が良いでしょう。

例えば、筋腫がお腹に1個あって、急激に成長することもあるでしょう。

また、筋腫が5~6個お腹にあっても、成長が遅かったり、大きさに変化が見られない場合があったりします。


このようなことから、子宮筋腫が見つかった! 即手術!と言う図式は当てはまらない、成り立たないと言って良いでしょう。

つまり、お腹の筋腫をどうするかは、筋腫の成長の度合いに掛かっていると言うことも出来るでしょう。


子宮筋腫が大きくなった場合の対処


子宮筋腫が大きくなってきた場合は、手術による摘出か、薬物療法で成長を抑えることになるかと思います。

子宮全摘術を行えば、再発の可能性は無くなりますが、子宮筋腫核出術を行った場合は再発の可能性が残りますが、妊娠の可能性はあります。


筋腫の摘出手術はしたくない!?


手術は、どなたでも嫌いと思いますから、筋腫が見つかった時点で早期に薬物療法を行う方が、手術の可能性を低くするでしょう。


手術を受けないと生活に支障が出る場合では、第一の選択肢が手術になりますが、それ以外では何とか閉経の時期、筋腫が小さくなるまで時期まで薬物療法で持ちこたえられると手術の可能性が次第に小さくなって行きます。


手術のリスクは沢山ありますから、極力手術は避けるべきと考えます。


子宮全摘術が行われた場合は妊娠できない体になり、女性として扱われないのではないかと考える方もおられますから、子宮全てを取ることは躊躇するでしょうし、取った場合は実に悲しい気持ちになることと思います。


子宮筋腫に食物で対処?


戦後の日本で、「強くなったのは女性と靴下」と言われた時代もあったそうですが、実際増えたのは病気ではないでしょうか。


食生活の欧米化は様々な病気を産んできましたが、その中には子宮筋腫や乳がんも含まれていると考えられます。


高脂肪・高カロリーの食生活は戦後になってからですから、戦前の魚や野菜中心の食事を摂ることが出来れば、女性特有の病気も減少し、病気を患ってる方は改善に向かうのではないでしょうか?


肉中心の食生活から抜け出すことが出来れば、戦後増え続けた数々の病気が減少して行く!とは考えられないでしょうか?






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