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子宮筋腫で困っていらっしゃる方々のささやかな力になりたいと思います。
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子宮筋腫を摘出手術する場合のメリットとデメリット


「女性多い疾患は?」と問えば、「乳がん」と「子宮筋腫」という回答が返ってくるのが現代です。

乳がんは悪性のガンですから、発見された場合は早急に治療手段が講じられますが、子宮筋腫に至っては良性の腫瘍ということもあって、命に関わらないということから放置されることが少なくありません。

それでも、医師は手術による摘出を勧めれいるのが現実のようです。

手術で筋腫を摘出する場合には、子供さんを望まれるか否かよっても処置法が変わってきます。

どんな病気であれ、手術をした場合にはメリットがありますが、後々出現する可能性のある「デメリットもある!」ということを頭の中に入れておく必要があります。

子宮筋腫の「根本治療は摘出手術」とおっしゃる方もおられますが、実際に摘出手術をしたにも関わらず数年後に「筋腫が再発した!」という事実があるということも忘れてはいけないでしょう。

このように子宮筋腫が再発する現実をみると、筋腫摘出手術は根本治療ではなく、対症療法の一部だと
考えた方がいいようです。

40代の女性の30%に子宮筋腫があるということから、「誰でも患う病気」という認識が大勢を占めていると言っても過言ではないでしょう。

しかし、子宮筋腫が大きくなるに従って、様々な不都合が体に現れることも否定できません。

下腹部痛をはじめ、頻尿、生理時の多量出血などの異常が現れてきます。

早期から筋腫による酷い症状から抜け出したいため、摘出手術を行って頂いて解放されたいという方も多いですが、お子さんを望まれているのなら、子宮全摘手術は絶対避けるべきですし、手術のリスクや後遺症を念頭に入れて子宮筋腫の処置を考えなければいけません。


子宮筋腫・摘出手術のメリットとデメリット

子宮筋腫の摘出手術において、最初に考えるべきことは子宮を残すべきか、否かになるでしょう。

お子さんが欲しいのであるなら、妊娠が可能な子宮を残す手術・子宮筋腫核出術を行うことになりますし、お子さんを望まない状況の場合では、筋腫と子宮すべてを取り除く子宮全摘術を行うことになるでしょう。
筋腫を摘出する手術には、お腹を切る開腹手術があります。
また、お腹に穴を開けて手術する腹腔鏡手術やお腹を切らない、穴も開けない子宮鏡下手術、膣式手術もあります。

この場合の手術は内視鏡を使うことになります。

開腹手術のメリット・デメリット

一般的に行われる手術です。

● メリット
・手術が短時間で終わる。
・比較的安全に手術できる。

● デメリット
・お腹に傷が付く。
・手術後に痛む。
・入院期間が長い。





腹腔鏡手術のメリット・デメリット

お腹にガスを注入して膨らませ、お腹に小さな穴を数個開けて腹腔鏡を見て手術を行います。

● メリット
・傷が小さい。
・体への負担が少ない。

● デメリット
・手術時間が掛かる。
・細かい手術ができない。
・対応している医療機関に限りがある。


子宮鏡下手術のメリット・デメリット

子宮内に液体を注入して子宮を膨らませ、子宮口から内視鏡を挿入してモニターを見ながら摘出手術を行います。

● メリット
・お腹に傷が付かない。
・手術後の痛みが軽い。
・出血が少ない。
・卵管閉塞や腸閉塞などの癒着の心配がない。
・入院期間が短い。

● デメリット
・摘出できる腫瘍の大きさに限度がある。


膣式手術のメリット・デメリット

膣を通して筋腫を摘出するので、苦痛や負担が少ない手術です。

● メリット
・お腹に傷が付かない。
・手術後の痛みが少ないく、回復が早い。

● デメリット
・手術が難しい。
・対応している医療機関に限りがある。


手術方法によっては内視鏡を使ったりするので、それなりに特殊な技術トレーニングを必要とするため、どこの医療機関でも行っているということではないのが、最も大きなデメリットと言えそうです。

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子宮筋腫と子宮肉腫の特徴と違い




女性は、日頃から月経やおりものの異常、更には不正出血、腰痛などの症状で悩んでおられる方が多いと言います。

しかし、いつものことだから心配していないと言う方、自覚症状が全くない方、様々ですが、注意しなければ命に関わる状況になる場合もありますから、十分配慮する必要があります。

女性に多く発症している「子宮筋腫」ですが、同じような症状を呈してる病気に「子宮肉腫」があります。

子宮筋腫は良性腫瘍ですが、子宮肉腫は悪性腫瘍ですから、一歩間違えると命を落とすことがあります。

下記に子宮筋腫と子宮肉腫の違いなどを記しますから、ご自分の気になる症状と照らし合わせて見てはいかがでしょう。

もし、非常に似ている症状が認められた場合は、速やかに婦人科の受診をお勧め致します。


子宮筋腫の特徴

子宮筋腫は、子宮体部に発生する腫瘍として良く知られております。

女性の30~40代の年齢層に多い病気ですが、原因は分かってはおりません。

腫瘍の大きさに関わらず、閉経前の女性の過半数の方に見受けられます。

しかし、子宮筋腫が良性の腫瘍であり、命を脅かすことが無いことから、積極的な治療をしないで放置する方も少なくありません。

子宮筋腫は、症状が顕著に表れることが少ないです。

腫瘍が小さい場合は、特に無症状が多いですが、大きくなるに従って症状が酷くなっていくようです。

腫瘍が大きくなると、腫瘍周囲の臓器を圧迫して、便秘や痛み、頻尿などの排尿障害が起きてしまいます。

頻尿は、腫瘍が膀胱を圧迫することで起きますから、1日に何度もトイレに行ったり、睡眠中にトイレに何度も起きる方は、子宮筋腫の症状が出ている、あるいは腫瘍が大きくなっている可能性も否定できません。





子宮肉腫の特徴

子宮肉腫は悪性腫瘍で、その殆んどが子宮体部の筋層に発生しますが、約10%は子宮頚部にできます。

子宮肉腫は、癌肉腫、平滑筋肉腫、子宮内膜間質肉腫の3タイプに分けられます。


ー  子宮肉腫の症状  ー

初期の段階では無症状が多いが、不正性器出血や下腹部痛が認められる。

癌肉腫
・子宮肉腫の約46%を占める。
・60歳以後の高齢者に多く発生する。
・リンパ節転移が起き易い。

平滑筋肉腫
・子宮肉腫の約36%を占める。
・50歳頃に発生し易い。
・リンパ節転移が起き難いが肺転移が起き易い。

子宮内膜間質肉腫
・子宮肉腫の約13%を占める。
・50歳頃に発生し易い。


子宮筋腫と子宮肉腫の違い

子宮筋腫と子宮肉腫の発生場所や腫瘍の形が酷似しているため、肉腫を一般的な筋腫と見間違うケースがあります。

子宮筋腫の摘出手術の後、腫瘍の検査をして肉腫と認められる場合もあります。

子宮筋腫も子宮肉腫も原因は不明ですが、女性ホルモンのエストロゲンの影響少なからずあるとも言われています。

子宮筋腫が良性腫瘍にも関わらず、悪性化して子宮肉腫になる場合が、稀ですが、あります。

● 子宮筋腫
・良性の腫瘍で症例が多い。
・月経中に痛む。
・閉経後に腫瘍が小さくなる。
・転移しない。

● 子宮肉腫
・悪性の腫瘍で症例が少ない。
・月経以外でも痛む。
・閉経後も腫瘍が大きくなる。
・転移する。




子宮筋腫の改善に良い食物

<子宮筋腫と原因>

子宮筋腫のはっきりした原因は解明されてはませんが、女性ホルモンが関与することは分かっております。

閉経後に女性ホルモンのエストロゲの分泌が止まると、それに合わせるように大きかった筋腫が小さくなり、辛かった症状が気にならない程度になることからも容易に想像できると思います。

また、家族における遺伝的要因も少なからず筋腫の発症に影響しているようです。
子宮筋腫は、ある程度年齢を重ねるに従って増加する傾向にありますが、人種によっても発症頻度に差が生じています。

日本人女性の30歳を超えた場合では、約30%ほどの方に筋腫ができるとも言われていますが、アメリカなどの白人女性の場合では約70%が筋腫を持っているようです。
これには食生活の影響も考えなくてはいけないのでしょう。


<子宮筋腫の症状>

子宮筋腫は大きく漿膜下筋腫(しょうまくかきんしゅ)、粘膜下筋腫(ねんまくかきんしゅ)、筋層内筋腫(きんそうないきんしゅ)の3つに分けられます。

この中で症状が最もでやすいのが粘膜下筋腫ですが、反対に症状がでないのが漿膜下筋腫になります。

一般的な症状としては、生理の時に出血が多かったり、重苦しくなります。
また、出血が長くなったり血の塊が出ることもあります。

そういう場合は当然ですが、貧血になったりして、立ちくらみや動悸、倦怠感などの症状が現れます。

さらに、大きくなった筋腫が膀胱を圧迫することにより頻尿になることもあります。


<子宮筋腫と食事>

食生活における筋腫に与える影響は、白人と日本人の子宮筋腫を持っている割合が食生活の違いからと考えると、食生活を見直すことで筋腫が改善することも考えられると思います。

それでは、どのような食生活をすれば良いのでしょう?

肉類や揚げ物、乳製品の摂取の増加、またインスタント食品、ファーストフード、外食などにより、昔のようなバランスの取れた食生活を送らないことも筋腫が増えた原因と考えるとつじつまが合うように思います。


<子宮筋腫に食べるべき食物>

子宮筋腫ができる原因の1つに、女性ホルモンのエストロゲンが関与し、作用が強い故に子宮筋腫が生成すると言われています。

ですから、エストロゲンの作用を抑えることができれば、筋腫を改善することができ、再発の予防にも効果が現れると考えられます。

エストロゲンを体外に排出するには、食物繊維の摂取が効果的と言えるでしょう。

食物繊維の多い食物はいろいろありますが、水溶性食物繊維を含む食物としては、リンゴやバナナ、キウイなどの果物類、エリンギやシメジ、エノキダケなどのキノコ類、ひじきや寒天、昆布などの海藻類を摂るようにします。

不溶性食物繊維を含む食物としては、大豆やいんげん豆、きな粉などの豆類、切干大根やモロヘイヤ、ゴボウなどの野菜類、サツマイモやジャガイモ、こんにゃくなどのイモ類を摂るようにします。

そして、水溶性食物繊維と不溶性食物繊維の摂取する割合は、1:2が良いでしょう。
水溶性食物繊維と不溶性食物繊維を以上のようなバランスで摂取することで、子宮筋腫の改善と予防効果が期待できます。




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